В основу исследования положен анализ данных 301 пациента, которым был установлен внутрижелудочный баллон.
Отмечено, что баллонирование желудка является максимально щадящим методом лечения лишнего веса и ожирения, который облегчает течение болезни, снижает смертность и, в целом, существенно повышает эффективность диет и физической активности.
Авторы исследования отмечают, что проблема ожирения затрагивает более 700 млн людей на планете. Она является гораздо более серьезной и приводит к более плачевным последствиям, чем даже табакокурение или злоупотребление алкоголем.
Было установлено, что при диагнозе «ожирение» продолжительность жизни человека снижается на 6-7 лет. Если индекс массы тела (ИМТ) составляет 30-35 кг/м2, продолжительность жизни человека снижается на 2-4 года, а при ИМТ более 40 кг/м2 – еще, по разным данным, на 10-20 лет.
Помимо продолжительности жизни, ожирение существенным и пагубным образом влияет на ее качество.
Пациентам, страдающим ожирением, свойственны заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, репродуктивной системы, а также урологические, кожные болезни, психические расстройства. По данным 2013 г., более 28,7 % населения Саудовской Аравии страдают ожирением (то есть индекс массы тела составляет более 30 кг/м2). В Саудовской Аравии, как и в других странах Ближневосточного региона, в силу целого ряда экономических, географических и культурологических факторов, проблема ожирения стоит особенно остро. Этим объясняется повышенный интерес к методикам лечения ожирения вообще и к баллонированию желудка в частности.
В исследовании принял участие 301 пациент. В январе 2009 – мае 2015 гг. в военном госпитале имени принца Султана (Prince Sultan Military Medical City Hospital ) им были установлены внутрижелудочные баллоны российского производства. Среди них были мужчины и женщины возрастом от 14 то 65 лет, с минимальным ИМТ 27 кг/м2. Часть их страдала заболеваниями, сопутствующими ожирению – диабетом 2 типа, гипертонией, бронхиальной астмой, болями в спине и коленных суставах.
Помимо вполне ожидаемых побочных эффектов, таких как тошнота, рвота и дискомфорт в абдоминальной области, серьезных осложнений в ходе адаптации организма пациентов к баллону отмечено не было. 20 пациентам баллон удалили за 1-7 дней до истечения 6-месячного срока после установки, 201 пациент пришли к врачу ровно по истечении 6 месяцев с момента установки, и 80 пациентов просрочили проведение процедуры извлечения баллона на срок от недели до нескольких месяцев. Части пациентов баллон был удален досрочно из-за индивидуальной непереносимости, сильной рвоты, болей в области желудка.
По окончании лечения показатели массы тела, избыточной массы тела и индекса массы тела существенным образом снизились. У 74% пациентов (224 из 301) масса тела снизилась более чем на 10%. Средняя масса тела, в начале лечения составлявшая 94,73 кг, снизилась к моменту извлечения баллона до 82,95 кг, а через полгода после извлечения баллона составила 81,06 кг. Средний ИМТ, в начале лечения составлявший 36,24 кг/м2, понизился через полгода до 31,49 кг/м2, а через 6 месяцев после извлечения баллона составил 31,04 кг/м2. Средняя избыточная масса тела, изначально составлявшая 29,42 кг, снизилась до 16,93 кг в момент извлечения баллона, а еще через полгода этот показатель был 15,74 кг.
У 5 пациентов (все они явились на процедуру извлечения позже назначенного срока, просрочив ее на 8-12 месяцев) баллон в желудке обнаружен не был, что указывает на разгерметизацию баллона и выход его из организма естественным образом. У двоих пациентов (мужчина и женщина) на третий день после установки баллона были обнаружены признаки острого панкреатита, еще у одного пациента развилась аритмия. После извлечения баллонов все симптомы прошли.
У двоих пациентов – мужчины и женщины - разгерметизация баллона привела к кишечной непроходимости, причем у женщины это осложнилось обнаруженной беременностью. После хирургического извлечения баллонов из кишечника оба пациенты выздоровели, а женщина родила здорового ребенка.
Исследователи пришли к выводу, что баллонирование желудка, проведенное пациентам в Саудовской Аравии, является безопасным и эффективным способом лечения лишнего веса и ожирения. Более ¾ пациентов, которые приняли участие в исследовании, достигли снижения веса, которое, вероятнее всего, продолжится в долгосрочной перспективе.