ГастроБаллон (внутрижелудочный баллон) –
незаменимый помощник в снижении веса
Что происходит с пациентом через год после удаления внутрижелудочного баллона?
Бельгийские исследователи опубликовали статью, основанную на результатах 12-месячных наблюдений за 100 пациентами отделения абдоминальной хирургии клиники св. Иосифа города Льеж, которым провели процедуру баллонирования желудка.
Баллонирование желудка – малоинвазивная, щадящая, но временная процедура – ведь баллон может находиться в желудке до 6 месяцев, после чего его необходимо удалить. Достаточно ли этого времени для того, чтобы пациент изменил свое пищевое поведение и начал вести здоровый образ жизни, что и является целью лечения?
Баллон был установлен 77 женщинам и 23 мужчинам, возраст которых составлял в среднем 34,8 лет (от 13 до 64), масса тела – 95,9 кг (от 67 до 210 кг), индекс массы тела – 34,03 кг/м2 (от 25,3 до 6,2 кг/м2). 99 пациентов ранее пытались лечиться от ожирения посредством диеты, 81 пациент применял медикаментозную терапию, 10 пациентам выполнялась липосакция и абдоминопластика. У многих пациентов отмечались заболевания, сопутствующие ожирению – гипертония, диабет, хроническая обстуктивная болезнь легких, сонное апноэ, депрессия. Часть пациентов страдали морбидными (то есть тяжелыми) формами ожирения и выполнили баллонирование желудка для подготовки к хирургической операции в целях снижения веса.
Продолжительность процедуры установки баллона составила в среднем 14,5 минут, продолжительность госпитализации после установки баллона – 3,1 дней. Во время послеоперационной госпитализации 16 человек не испытали никаких побочных эффектов, 78 отмечали тошноту, 66 – рвоту, 6 – запор, 5 – обезвоживание, 2 – диарею. У 5 пациентов баллоны были извлечены в течение месяца после установки из-за их непереносимости.
В ходе дальнейшего лечения пациенты ежемесячно посещали лечащего врача, совмещая это с консультациями диетолога и, при необходимости, психолога.
Средняя продолжительность нахождения баллона в желудке составила 9,9 месяцев. У 44 пациентов баллон простоял более 10 месяцев, при этом многие больные предпочли бы не удалять баллон еще в течение какого-то времени, несмотря на угрозу перфорации баллона и возможной кишечной непроходимости. Однако продолжительность нахождения баллона в желудке на результаты лечения не повлияла.
После удаления баллона пациенты снизили вес, в среднем, на 12 кг. Потеря избыточной массы тела составила 39,8 %. При этом пациенты, у которых в начале лечения отмечался лишний вес или легкая форма ожирения (ИМТ 25-29,9 кг/м2), потеряли в среднем 7,1 кг, снижение избыточной массы тела составила 43,4%. Пациенты средней степени ожирения (ИМТ 30-34,9 кг/м2) снизили вес в среднем на 11,7 кг, а избыточную массу тела на 41,2%. Пациенты с тяжелыми формами ожирения (ИМТ 35-39,9 кг/м2) потеряли в среднем 16,6 кг, снижение избыточной массы тела составила 42,4%. Наконец, пациенты, страдающие морбидным ожирением (ИМТ более 40 кг/м2) снизили вес в среднем на 17,2 кг, а избыточную массу тела на 25,9%.
Через год после удаления баллона снижение массы тела составило в среднем для всех пациентов 8,6 кг, а снижение избытка веса – 26,8 % с начала лечения. 55 пациентов было абсолютно удовлетворены результатами лечения, 11 пациентов не снизили вес, а у 3 масса тела возросла. 56 пациентов смогли сохранить тенденцию снижения веса благодаря изменению модели пищевого поведения и здоровому образу жизни.
Результаты баллонирования желудка через год после удаления баллона можно считать многообещающими. Поскольку баллонирование – это временная, нехирургическая, немедикаментозная и полностью обратимая процедура, она может быть рекомендована пациентам, ранее не добившихся существенных результатов, применяя консервативные методы лечения ожирения.
Исследователями отмечена главенствующая роль тщательного послеоперационного врачебного наблюдения пациентов в достижении оптимальной эффективности лечения и предотвращения возможных осложнений.
Хороших результатов баллонирования желудка можно добиться, лишь изменив модель питания и образ жизни. Поэтому лечение ожирения с помощью внутрижелудочных баллонов может выполняться лишь в специализированных медицинских центрах, где имеется команда узких специалистов – эндоскопистов, хирургов, диетологов, психологов, обладающих достаточным опытом и знаниями для проведения процедуры и послеоперационного ведения бариатрических пациентов.
Баллонирование желудка – малоинвазивная, щадящая, но временная процедура – ведь баллон может находиться в желудке до 6 месяцев, после чего его необходимо удалить. Достаточно ли этого времени для того, чтобы пациент изменил свое пищевое поведение и начал вести здоровый образ жизни, что и является целью лечения?
Баллон был установлен 77 женщинам и 23 мужчинам, возраст которых составлял в среднем 34,8 лет (от 13 до 64), масса тела – 95,9 кг (от 67 до 210 кг), индекс массы тела – 34,03 кг/м2 (от 25,3 до 6,2 кг/м2). 99 пациентов ранее пытались лечиться от ожирения посредством диеты, 81 пациент применял медикаментозную терапию, 10 пациентам выполнялась липосакция и абдоминопластика. У многих пациентов отмечались заболевания, сопутствующие ожирению – гипертония, диабет, хроническая обстуктивная болезнь легких, сонное апноэ, депрессия. Часть пациентов страдали морбидными (то есть тяжелыми) формами ожирения и выполнили баллонирование желудка для подготовки к хирургической операции в целях снижения веса.
Продолжительность процедуры установки баллона составила в среднем 14,5 минут, продолжительность госпитализации после установки баллона – 3,1 дней. Во время послеоперационной госпитализации 16 человек не испытали никаких побочных эффектов, 78 отмечали тошноту, 66 – рвоту, 6 – запор, 5 – обезвоживание, 2 – диарею. У 5 пациентов баллоны были извлечены в течение месяца после установки из-за их непереносимости.
В ходе дальнейшего лечения пациенты ежемесячно посещали лечащего врача, совмещая это с консультациями диетолога и, при необходимости, психолога.
Средняя продолжительность нахождения баллона в желудке составила 9,9 месяцев. У 44 пациентов баллон простоял более 10 месяцев, при этом многие больные предпочли бы не удалять баллон еще в течение какого-то времени, несмотря на угрозу перфорации баллона и возможной кишечной непроходимости. Однако продолжительность нахождения баллона в желудке на результаты лечения не повлияла.
После удаления баллона пациенты снизили вес, в среднем, на 12 кг. Потеря избыточной массы тела составила 39,8 %. При этом пациенты, у которых в начале лечения отмечался лишний вес или легкая форма ожирения (ИМТ 25-29,9 кг/м2), потеряли в среднем 7,1 кг, снижение избыточной массы тела составила 43,4%. Пациенты средней степени ожирения (ИМТ 30-34,9 кг/м2) снизили вес в среднем на 11,7 кг, а избыточную массу тела на 41,2%. Пациенты с тяжелыми формами ожирения (ИМТ 35-39,9 кг/м2) потеряли в среднем 16,6 кг, снижение избыточной массы тела составила 42,4%. Наконец, пациенты, страдающие морбидным ожирением (ИМТ более 40 кг/м2) снизили вес в среднем на 17,2 кг, а избыточную массу тела на 25,9%.
Через год после удаления баллона снижение массы тела составило в среднем для всех пациентов 8,6 кг, а снижение избытка веса – 26,8 % с начала лечения. 55 пациентов было абсолютно удовлетворены результатами лечения, 11 пациентов не снизили вес, а у 3 масса тела возросла. 56 пациентов смогли сохранить тенденцию снижения веса благодаря изменению модели пищевого поведения и здоровому образу жизни.
Результаты баллонирования желудка через год после удаления баллона можно считать многообещающими. Поскольку баллонирование – это временная, нехирургическая, немедикаментозная и полностью обратимая процедура, она может быть рекомендована пациентам, ранее не добившихся существенных результатов, применяя консервативные методы лечения ожирения.
Исследователями отмечена главенствующая роль тщательного послеоперационного врачебного наблюдения пациентов в достижении оптимальной эффективности лечения и предотвращения возможных осложнений.
Хороших результатов баллонирования желудка можно добиться, лишь изменив модель питания и образ жизни. Поэтому лечение ожирения с помощью внутрижелудочных баллонов может выполняться лишь в специализированных медицинских центрах, где имеется команда узких специалистов – эндоскопистов, хирургов, диетологов, психологов, обладающих достаточным опытом и знаниями для проведения процедуры и послеоперационного ведения бариатрических пациентов.
